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“The Villous Stromal Constituents of Complete Hydatiform Mole Differ Histologically in very early pregnancy from the Normally Developing Placenta”
Kyu-Rae Kim, MD, PhD, Bong-Hee Park, MD, Young-Ok Hong, MD, Hyuck-Chan Kwon, MD, and Stanley J. Robboy, MD.
Am J Surg Pathol. Volume 33, Number 2, February 2009.
Diferenciar, en la gestación inicial, las alteraciones que corresponden a la Mola Hidatidiforme Completa de las alteraciones no molares en los especímenes de aborto, es difícil.
En este estudio se analizan cronológicamente los cambios en el estroma de las vellosidades coriales durante la gestación, entre las 4 y las 12 semanas, en 63 placentas normales y 73 casos de mola hidatidiforme temprana.
Las vellosidades coriales en la placenta normal muestran cambios graduales que van de un estroma basófilo, hipocelular, sin vasos a un estroma basofílico celular que contiene cordones vasculares inmaduros; y luego a un estroma reticular con vasos maduros en cuyo lumen vascular se ven componentes hematopoyéticos.
Aunque las placentas normales fueron muy similares durante las primeras seis semanas a las placentas molares, incluyendo la presencia de estroma basofílico, vasos inmaduros y a menudo brotes de proliferación trofoblástica en la periferie de las vellosidades, aun en esta etapa los casos de mola mostraron un porcentaje mayor, estadísticamente significativo, de células estromales con kariorrhesis y apoptosis (37.6% vs 5.4%). Estos resultados indican que hay cambios histológicos que pueden diferenciar en la gestación temprana la placenta normal de la placenta molar.
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