Nodal Inflammatory Pseudotumor Caused by Luetic Infection

Fabio Facchetti, MD, PhD; Paolo Incardona, MD; Silvia Lonardi, Bio Sci; Simona Fisogni, MD; Laura Legrenzi, MD; Caterina Chioda, MD; Maurilio Ponzoni, MD and Pier Luigi Chiodera, MD.
Am J Surg Pathol, Vol 33, Number 3, March 2009.

Los autores encuentran que en cuatro de nueve casos diagnosticados como Tumor Pseudoinflamatorio de Ganglio Linfático, en los que  no se sospechó infección luética o se realizaron reacciones serológicas específicas,  los focos celulares pseudotumorales mostraron en los histiocitos CD11c y CD163 positivos gran cantidad de espiroquetas que inmunohistoquímicamente  reaccionaron al anticuerpo policlonal para treponema palidum (Biocare Medical, Concorde, CA).  En menor proporciónse vieron también las espiroquetas en las células dendríticas S100 positivas.  El marcador inmunohistoquímico fue más sensible que la tinción con Warthin Starry en la identificación del treponema.
Este estudio subraya la posibilidad que reacciones ganglionares sugestivas de Tumor Inflamatorio Pseudotumoral puedan ser causadas por la infección luética.  Los autores especulan que los macrófagos y las células dendríticas inducen una compleja reacción inflamatoria con activación de respuestas innatas y adaptativas inmunes.